Sporotrichosis atau penyakit tukang kebun Mawar

 Sporotrichosis atau penyakit tukang kebun Mawar: Gejala, Pengobatan dan Pencegahan

Definisi



Sporotrichosis adalah infeksi yang disebabkan oleh jamur yang disebut  Sporothrix schenckii . Jamur hidup di seluruh dunia di tanah, tumbuhan, dan tumbuhan yang membusuk. Infeksi kulit (kulit) adalah bentuk infeksi yang paling umum, meskipun infeksi paru dapat terjadi jika seseorang menghirup spora jamur di udara yang mikroskopis. Sebagian besar kasus sporotrichosis bersifat sporadis dan berhubungan dengan trauma kulit ringan seperti luka dan goresan; Namun, wabah telah dikaitkan dengan aktivitas yang melibatkan penanganan vegetasi yang terkontaminasi seperti lumut, jerami, atau kayu.

Epidemiologi

Sporotrichosis terjadi di seluruh dunia, dengan area fokus hiperendemisitas. Insiden global tidak diketahui. Di dataran tinggi Peru, kejadian sporotrichosis kira-kira 1 kasus per 1000 orang. China adalah wilayah endemik yang serius. Epidemi telah dijelaskan di Australia barat, Brasil, dan Afrika Selatan.

Jenis

Sporotrichosis kulit (kulit)  adalah bentuk infeksi yang paling umum. Ini biasanya terjadi di tangan atau lengan seseorang setelah mereka menangani materi tanaman yang terkontaminasi.
Sporotrichosis paru (paru)  sangat jarang terjadi tetapi dapat terjadi setelah seseorang menghirup spora jamur dari lingkungan.
Sporotrichosis diseminata  terjadi ketika infeksi menyebar ke bagian lain tubuh, seperti tulang, persendian, atau sistem saraf pusat. Bentuk sporotrichosis ini biasanya menyerang orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah, seperti orang dengan infeksi HIV (lihat Risiko & Pencegahan).

Faktor risiko

  • Luka terkontaminasi tanah dan kotoran organik.
  • Imunosupresi (misalnya pemberian kortikosteroid) kemungkinan besar meningkatkan risiko perkembangan penyakit, progresi, dan / atau kekambuhan.

Penularan dan Zoonosis

Meskipun terdapat potensi zoonosis, tidak ada laporan penularan dari kuda yang terinfeksi, mungkin karena jaringan dari kuda yang terinfeksi memiliki jumlah organisme yang lebih sedikit dibandingkan dengan jaringan dari kucing yang terinfeksi.
Kondisi dan Gangguan Terkait
  • Infeksi sporadis mempengaruhi sejumlah inang yang rentan, termasuk kuda, bagal, sapi, anjing, kucing, tikus, tikus, unggas domestik, dan manusia.
  • Mirip dengan kuda, bentuk sporotrichosis yang paling umum pada manusia adalah kutaneolimfatik.
  • Pada anjing, bentuk yang paling umum adalah kutaneus dan kutaneolimfatik; pada kucing, bentuk menyebar terjadi di samping dua lainnya.

Penyebab

Sporotrichosis disebabkan oleh jamur yang disebut  Sporothrix schenckii . Sporotrichosis biasanya dimulai ketika spora jamur didorong ke bawah kulit oleh duri mawar atau tongkat tajam, meskipun infeksi dapat dimulai pada kulit yang tampaknya tidak rusak setelah kontak dengan jerami atau lumut yang membawa jamur. Lebih jarang, kucing atau armadillo dapat menularkan penyakit. Dalam kasus yang jarang terjadi, jamur dapat terhirup atau tertelan sehingga menyebabkan infeksi pada bagian tubuh selain kulit.

Siapa yang Mendapat Sporotrichosis?

Orang yang menangani tanaman berduri, sphagnum moss, atau bal jerami berisiko lebih tinggi terkena sporotrichosis. Infeksi lebih sering terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, tetapi juga dapat terjadi pada orang yang sehat. Wabah terjadi di antara toko bunga, pekerja pembibitan tanaman yang menangani lumut sphagnum, tukang kebun mawar, anak-anak yang bermain di bal jerami, dan pekerja rumah kaca yang menangani duri yang terkontaminasi jamur.

Gejala

  1. Setelah konidia jamur (spora) dipindahkan ke kulit melalui duri, goresan, atau mekanisme lain, penyakit ini membutuhkan waktu berhari-hari hingga berbulan-bulan untuk berkembang.
  2. Gejala pertama adalah benjolan keras (nodul) pada kulit yang warnanya bisa bervariasi dari merah muda hingga hampir ungu. Nodul biasanya tidak menimbulkan rasa sakit atau hanya lunak ringan.
  3. Seiring waktu, nodul dapat mengembangkan luka terbuka (ulkus) yang dapat mengeluarkan cairan bening; dalam kasus lain, misetoma dapat terbentuk. Misetoma adalah area di mana saluran sinus terbentuk dari getah bening ke permukaan kulit dan mengeluarkan butiran yang mengandung massa organisme penyebab infeksi.
  4. Jika tidak diobati, nodul dan ulkus menjadi kronis dan mungkin tidak berubah selama bertahun-tahun.
  5. Pada sekitar 60% kasus, jamur menyebar di sepanjang kelenjar getah bening. Seiring waktu, nodul dan bisul baru menyebar berbaris di lengan atau tungkai yang terinfeksi. Ini juga bisa bertahan selama bertahun-tahun.
  6. Dalam kasus yang sangat jarang, infeksi dapat menyebar ke bagian tubuh lain.
  • Penyakit ini dapat menginfeksi tulang, persendian, paru-paru, dan jaringan di sekitar otak (meningitis jamur).
  • Penyebaran seperti itu biasanya hanya terjadi pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah.
  • Infeksi yang meluas dapat mengancam nyawa dan sulit diobati.

Komplikasi

Sebagian besar kasus sporotrichosis tidak mematikan. Namun, jika Anda tidak mengobati infeksinya, Anda bisa mengalami benjolan dan luka selama bertahun-tahun. Beberapa kasus bisa menjadi permanen.
Jika tidak diobati, jenis infeksi ini dapat berkembang menjadi sporotrichosis diseminata. Dengan kondisi ini, infeksi jamur menyebar ke bagian tubuh lain. Contohnya termasuk tulang atau sistem saraf pusat Anda. Anda mungkin mengalami:
  • Nyeri sendi
  • Sakit kepala parah
  • Kebingungan
  • Kejang
Sistem kekebalan yang lemah dapat membuat Anda berisiko terkena sporotrichosis jenis ini, terutama jika Anda mengidap HIV.
Jika Anda sedang hamil, obat antijamur dapat membahayakan bayi Anda. Pastikan untuk mendiskusikan kemungkinan kehamilan dengan dokter Anda sebelum mengambil antijamur apapun.

Diagnosis dan tes

Sporotrichosis biasanya didiagnosis ketika penyedia layanan kesehatan Anda mengambil sampel jaringan kecil (biopsi) dari area tubuh yang terinfeksi. Sampel dikirim ke laboratorium untuk diuji (biasanya kultur jamur) untuk mengetahui apa yang menyebabkan infeksi. Tes darah dapat membantu mendiagnosis sporotrichosis parah, tetapi seringkali tidak dapat mendiagnosis infeksi kulit (kulit).

Perawatan dan pengobatan

Pengobatan sporotrichosis tergantung pada tingkat keparahan dan lokasi penyakit. Berikut ini adalah pilihan pengobatan untuk kondisi ini:
Larutan kalium iodida jenuh
Meskipun mekanismenya tidak diketahui, aplikasi kalium iodida dalam bentuk tetesan dapat menyembuhkan sporotrikosis kulit. Ini biasanya membutuhkan 3 sampai 6 bulan pengobatan.
Itrakonazol (Sporanox) dan flukonazol
Ini adalah obat antijamur. Itrakonazol saat ini merupakan obat pilihan dan secara signifikan lebih efektif daripada flukonazol. Flukonazol harus disediakan untuk pasien yang tidak dapat mentolerir itrakonazol.
Amfoterisin B
  • Obat antijamur ini diberikan secara intravena. Banyak pasien, bagaimanapun, tidak dapat mentolerir Amphotericin B karena potensi efek sampingnya seperti demam, mual, dan muntah.
  • Formulasi lipid amfoterisin B biasanya direkomendasikan daripada amfoterisin B deoksikolat karena profil efek samping yang lebih baik. Amfoterisin B dapat digunakan untuk infeksi parah selama kehamilan. Untuk anak-anak dengan penyakit yang menyebar atau parah, amfoterisin B deoxycholate dapat digunakan pada awalnya, diikuti dengan itrakonazol.
  • Dalam kasus meningitis sporotrichosis, pasien dapat diberikan kombinasi Amfoterisin B dan 5-fluorositosin / Flusitosin.
Terbinafine
500mg dan 1000mg dosis harian terbinafine selama dua belas sampai 24 minggu telah digunakan untuk mengobati sporotrichosis kulit. Triazol
baru
Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa posaconazole memiliki aktivitas in vitro yang mirip dengan amfoterisin B dan itrakonazol; oleh karena itu, ini menjanjikan sebagai terapi alternatif. Namun, kerentanan vorikonazol bervariasi. Karena korelasi antara data in vitro dan respon klinis belum dibuktikan, tidak ada cukup bukti untuk merekomendasikan posaconazole atau voriconazole untuk pengobatan sporotrichosis saat ini.
Pembedahan
Dalam kasus infeksi tulang dan nodul kavitasi di paru-paru, pembedahan mungkin diperlukan.

Pencegahan

  • Langkah terpenting dalam mencegah sporotrichosis adalah mencegah spora jamur memasuki kulit.
  • Orang yang bekerja dengan mawar, jerami, atau lumut sphagnum harus menutupi goresan atau kerusakan pada kulit mereka.
  • Mereka harus mengenakan sepatu bot dan sarung tangan yang berat untuk mencegah luka tusuk.
  • Orang dengan sistem kekebalan yang ditekan harus sangat berhati-hati untuk menghindari kontak dengan duri mawar atau tanah dan lumut yang digunakan untuk berkebun atau digunakan di pertanian.

Komentar

Posting Komentar

Postingan populer dari blog ini

Spina bifida

Gambar
  Spina bifida - Deskripsi, Faktor Risiko dan Gejala. Deskripsi Spina bifida adalah istilah yang berasal dari bahasa Latin dan secara harfiah berarti 'terbuka' atau 'terbelah'.  Ini adalah cacat lahir terjadi ketika ada malformasi tulang sumsum tulang belakang selama 1  st   bulan kehamilan.  Cacat ini dapat menyebabkan bukaan di bagian belakang, yang terlihat jelas.  Akibatnya, sumsum tulang belakang dan penutup luarnya menonjol dari lubang ini.  Dalam beberapa kasus, tidak ada bukaan dan sumsum tulang belakang yang menonjol berada di bawah kulit. Jenis-jenis spina bifida Ada berbagai jenis spina bifida yaitu sebagai berikut. Spina bifida occulta:   Ini adalah jenis spina bifida yang sangat tidak intens dan juga disebut sebagai spina bifida 'tersembunyi'.  Pada tipe ini bukaan tulang belakang tersembunyi di bawah kulit sehingga tidak ada risiko kecacatan atau gejala yang tinggi. Cacat tabung saraf tertutup:   Ini adalah j...
Baca selengkapnya

Trachoma

Gambar
  Trachoma: Epidemiologi, Gejala, Pengobatan dan Pencegahan Definisi Trachoma adalah infeksi bakteri menular yang mempengaruhi penutup konjungtiva mata, kornea, dan kelopak mata.  Ini sering dikaitkan dengan kemiskinan dan kurangnya kebersihan yang layak.  Trachoma disebabkan oleh bakteri Chlamydia trachomatis dan pada dasarnya dapat dicegah dan disembuhkan.  Ini adalah penyebab utama kebutaan menular di dunia. Mata trachoma Sejarah Penyakit ini adalah salah satu penyakit mata yang paling awal diketahui, telah diidentifikasi di Mesir sejak 15 SM. Keberadaannya juga tercatat di Tiongkok kuno dan Mesopotamia.  Trachoma menjadi masalah karena orang-orang pindah ke pemukiman yang ramai atau kota-kota yang kebersihannya buruk.  Ini menjadi masalah khusus di Eropa pada abad ke-19.  Setelah Kampanye Mesir (1798–1802) dan Perang Napoleon (1798–1815), trachoma merajalela di barak tentara Eropa dan menyebar ke orang-orang yang tinggal di kota-kota ketika pasukan...
Baca selengkapnya

Penyakit Wilson

Gambar
  Penyakit Wilson: Faktor risiko, gejala dan diagnosis. Definisi Penyakit Wilson adalah kelainan bawaan di mana jumlah tembaga yang berlebihan menumpuk di dalam tubuh, terutama di hati, otak, dan mata.  Tanda dan gejala penyakit Wilson biasanya pertama kali muncul antara usia 6 dan 45 tahun, tetapi paling sering dimulai pada masa remaja.  Gambaran dari kondisi ini termasuk kombinasi dari penyakit hati dan masalah neurologis dan psikiatris. Sejarah Penyakit ini menyandang nama dokter Inggris Samuel Alexander Kinnier Wilson (1878–1937), seorang ahli saraf yang menggambarkan kondisi tersebut, termasuk perubahan patologis di otak dan hati, pada tahun 1912. Penelitian Wilson telah didahului oleh, dan dilanjutkan, laporan dari ahli saraf Jerman Carl Westphal (tahun 1883), yang menyebutnya "pseudosklerosis";  oleh ahli saraf Inggris William Gowers (tahun 1888);  dan oleh Adolph Strümpell (tahun 1898), yang mencatat sirosis hati.  Ahli saraf John Nathaniel Cumings ...
Baca selengkapnya