Kanker testis

 Kanker testis: Gejala, Penyebab dan Pengobatannya


Definisi



Kanker testis adalah penyakit di mana sel-sel ganas (kanker) terbentuk di jaringan salah satu atau kedua buah pelir. Itu terjadi di testis (testis), yang terletak di dalam skrotum, kantong kulit yang longgar di bawah penis.

Kanker testis

Epidemiologi

Studi kanker testis pada populasi global tertentu dari 1973-2007 telah menunjukkan tren yang jelas ke arah peningkatan insiden di sebagian besar populasi yang dievaluasi. Akan tetapi, dalam beberapa tahun terakhir, angka di beberapa daerah telah stabil dan bahkan menurun di beberapa daerah.
Angka tertinggi terjadi di Eropa Utara dan pada pria keturunan dari populasi Eropa — populasi Eropa Utara pada khususnya. Insidennya bervariasi bahkan di Eropa Utara, bagaimanapun, dengan angka yang lebih tinggi di Norwegia dan Denmark daripada di Swedia dan Finlandia. Dalam beberapa tahun terakhir, tarif di negara-negara Eropa Timur telah meningkat pesat, mendekati negara-negara Eropa Utara. Tarif terendah di Asia dan Afrika dan menengah di Amerika Tengah dan Selatan.
Pengamatan epidemiologi menunjukkan bahwa faktor lingkungan berperan penting dalam menentukan risiko kanker testis. Namun, bukti epidemiologi tidak secara konsisten mendukung faktor risiko tertentu.

Jenis

Berbagai jenis kanker testis diklasifikasikan berdasarkan jenis sel di mana kanker dimulai. Jenis kanker testis yang paling umum adalah "kanker testis sel germinal", yang menyumbang sekitar 95% dari semua kasus. Sel germinal adalah jenis sel yang digunakan tubuh untuk membuat sperma.
Ada dua subtipe utama kanker testis sel germinal. Mereka adalah:
seminoma -  yang telah menjadi lebih umum dalam 20 tahun terakhir dan sekarang merupakan 50-55% dari kanker testis
non-seminoma -  yang menyumbang sebagian besar sisanya dan termasuk teratoma, karsinoma embrional, koriokarsinoma dan tumor kantung kuning telur.
Keduanya jenis cenderung merespon dengan baik terhadap kemoterapi. Jenis kanker testis yang kurang umum meliputi:
Tumor sel leydig - yang menyumbang sekitar 1-3% kasus
tumor sel Sertoli -  yang menyumbang sekitar 1% kasus
Limfoma -  yang menyumbang sekitar 4% kasus

Faktor risiko

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker testis meliputi:
Testis yang tidak turun (kriptorkismus). Testis terbentuk di daerah perut selama perkembangan janin dan biasanya turun ke skrotum sebelum lahir. Pria yang memiliki testis yang tidak pernah turun memiliki risiko lebih besar terkena kanker testis daripada pria yang testisnya turun secara normal. Risikonya tetap tinggi bahkan jika testis telah dipindahkan ke skrotum melalui pembedahan.
Namun, mayoritas pria yang mengidap kanker testis tidak memiliki riwayat testis yang tidak turun.
Perkembangan testis yang tidak normal.  Kondisi yang menyebabkan testis berkembang secara tidak normal, seperti sindrom Klinefelter, dapat meningkatkan risiko kanker testis.
Sejarah keluarga. Jika anggota keluarga Anda pernah menderita kanker testis, Anda mungkin memiliki peningkatan risiko.
Usia.  Kanker testis menyerang remaja dan pria yang lebih muda, terutama yang berusia antara 15 dan 35. Namun, dapat terjadi pada semua usia.
Ras.  Kanker testis lebih sering terjadi pada pria kulit putih daripada pria kulit hitam.

Penyebab

Tidak jelas apa yang menyebabkan kanker testis dalam banyak kasus.
Dokter tahu bahwa kanker testis terjadi ketika sel sehat di testis berubah. Sel-sel sehat tumbuh dan membelah secara teratur untuk menjaga agar tubuh Anda berfungsi normal. Tetapi kadang-kadang beberapa sel mengembangkan kelainan, menyebabkan pertumbuhan ini menjadi tidak terkendali - sel kanker ini terus membelah bahkan ketika sel-sel baru tidak diperlukan. Sel yang terakumulasi membentuk massa di testis.
Hampir semua kanker testis dimulai di sel germinal - sel di testis yang menghasilkan sperma yang belum matang. Apa yang menyebabkan sel germinal menjadi abnormal dan berkembang menjadi kanker tidak diketahui.

Gejala

Benjolan atau bengkak bisa seukuran kacang polong, tapi bisa lebih besar. Sebagian besar benjolan atau pembengkakan di skrotum tidak ada di testis dan bukan merupakan tanda kanker. Tapi mereka tidak boleh diabaikan. Kunjungi dokter Anda segera setelah Anda melihat benjolan atau pembengkakan di skrotum Anda.
Gejala terkait
  • Kanker testis juga dapat menyebabkan gejala lain, termasuk:
  • nyeri tumpul atau nyeri tajam di testis atau skrotum, yang mungkin datang dan pergi
  • perasaan berat di skrotum Anda
  • perubahan tekstur atau peningkatan kekencangan testis
  • perbedaan antara satu testis dan yang lainnya

Diagnosis dan tes

Untuk menentukan apakah benjolan adalah kanker testis, dokter Anda mungkin merekomendasikan:
USG.  Tes ultrasonografi testis menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar skrotum dan testis. Selama USG Anda berbaring telentang dengan kaki terbuka. Dokter Anda kemudian mengoleskan gel bening ke skrotum Anda. Probe genggam digerakkan di atas skrotum Anda untuk membuat gambar ultrasound.
Tes ultrasound dapat membantu dokter Anda menentukan sifat dari setiap benjolan testis, seperti apakah benjolan itu padat atau berisi cairan. Ultrasonografi juga memberi tahu dokter Anda apakah ada benjolan di dalam atau di luar testis.
Tes darah. Dokter Anda mungkin memesan tes untuk menentukan tingkat penanda tumor dalam darah Anda. Penanda tumor adalah zat yang terjadi secara normal dalam darah Anda, tetapi kadar zat ini dapat meningkat dalam situasi tertentu, termasuk kanker testis. Tingkat penanda tumor yang tinggi dalam darah Anda tidak berarti Anda menderita kanker, tetapi ini dapat membantu dokter Anda dalam menentukan diagnosis Anda.
Pembedahan untuk mengangkat testis (orkiektomi inguinalis radikal).  Jika dipastikan bahwa benjolan di testis Anda mungkin bersifat kanker, pembedahan untuk mengangkat testis mungkin disarankan. Testis Anda yang diangkat akan dianalisis untuk menentukan apakah benjolan itu bersifat kanker dan, jika ya, jenis kankernya.

Pementasan kanker

Setelah dokter Anda memastikan diagnosis Anda, langkah selanjutnya adalah menentukan tingkat (stadium) kanker. Untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke luar testis Anda, Anda dapat menjalani:
Pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT):  Pemindaian CT mengambil serangkaian gambar sinar-X dari perut, dada, dan panggul Anda. Dokter Anda menggunakan CT scan untuk mencari tanda-tanda bahwa kanker telah menyebar.
Tes darah: Tes  darah untuk mencari penanda tumor yang meningkat dapat membantu dokter Anda memahami apakah kemungkinan kanker tetap ada di tubuh Anda setelah testis Anda diangkat.
Setelah tes ini, kanker testis Anda akan diberi stadium. Panggung membantu menentukan perawatan apa yang terbaik untuk Anda. Tahapan kanker testis adalah:
Stadium I:  Kanker terbatas pada testis.
Stadium II:  Kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening di perut.
Stadium III:  Kanker telah menyebar ke bagian tubuh lainnya. Kanker testis paling sering menyebar ke paru-paru dan hati.

Perawatan dan pengobatan

Pengobatan kanker testis memiliki tingkat keberhasilan sekitar 95 persen - dengan kata lain, 95 persen dari semua pasien kanker testis yang menerima pengobatan sembuh total. Semakin cepat pasien didiagnosis dan dirawat, semakin baik prognosisnya.
Perawatan untuk kanker testis mungkin melibatkan pembedahan, radioterapi, kemoterapi, atau kombinasi keduanya.

Operasi kanker testis

Orkiektomi
  • Orchiectomy biasanya merupakan perawatan pertama. Testis diangkat dengan operasi untuk mencegah tumor menyebar. Jika pasien didiagnosis dan dirawat pada tahap 1, pembedahan mungkin merupakan satu-satunya pengobatan yang diperlukan.
  • Orchiectomy adalah operasi langsung. Pasien menerima anestesi umum. Sayatan kecil dibuat di selangkangan, dan testis diangkat melalui sayatan. Pasien tetap di rumah sakit selama beberapa hari.
Jika seorang pria masih memiliki satu testis setelah operasi, kehidupan seksnya dan peluang untuk berkembang biak tidak boleh terpengaruh.
Kesuburan
  • Jika setelah operasi pasien tidak memiliki testis, maka ia akan mandul. Ia tidak akan bisa menghasilkan sperma.
  • Pria yang ingin memiliki anak suatu hari harus mempertimbangkan untuk menyimpan spermanya sebelum operasi - beberapa sperma disimpan di bank sperma sebelum testis atau testis dikeluarkan.
  • Terapi kanker testis lainnya, termasuk radioterapi dan kemoterapi, juga dapat memengaruhi kesuburan jangka panjang pasien kanker.
Operasi kelenjar getah bening
Jika kanker telah mencapai kelenjar getah bening, mereka perlu diangkat dengan operasi. Ini biasanya melibatkan kelenjar getah bening di perut dan dada. Terkadang operasi kelenjar getah bening dapat menyebabkan kemandulan.
Terapi radiasi (radioterapi)
Radioterapi melibatkan penggunaan berkas sinar-X berenergi tinggi atau partikel (radiasi) untuk menghancurkan sel-sel kanker. Radioterapi bekerja dengan cara merusak DNA di dalam sel tumor, menghancurkan kemampuannya untuk bereproduksi.
Pasien dengan kanker testis seminoma biasanya memerlukan radioterapi serta pembedahan. Radioterapi digunakan untuk mencegah kekambuhan kanker.
Pasien yang kankernya telah menyebar ke kelenjar getah beningnya akan membutuhkan terapi radiasi. Terapi radiasi dapat menyebabkan efek samping sementara berikut ini:
  • Kelelahan
  • Ruam
  • Kekakuan otot
  • Kekakuan sendi
  • Kehilangan selera makan
  • Mual
Kemoterapi
Kemoterapi adalah penggunaan bahan kimia (obat) untuk menghancurkan sel kanker. Pengobatan sitotoksik mencegah sel kanker membelah dan tumbuh.
Kemoterapi biasanya diberikan kepada pasien dengan kanker testis stadium lanjut - kanker yang telah menyebar ke bagian tubuh lainnya. Pengobatan diberikan secara oral (tablet melalui mulut) atau injeksi. Karena kemoterapi menyerang sel-sel sehat dan juga sel-sel kanker, pasien mungkin mengalami efek samping sementara berikut ini:
  • Mual
  • Muntah
  • Rambut rontok
  • Sariawan
  • Kelelahan
  • Rasa tidak enak
Kebanyakan orang segera menghubungkan kemoterapi dengan efek samping yang tidak nyaman. Namun, manajemen efek samping telah meningkat pesat selama 20 tahun terakhir.

Pencegahan

Karena hanya sedikit atau tidak ada yang dapat dilakukan pria untuk mengubah sebagian besar faktor risiko di atas, seringkali dianggap tidak mungkin mencegah kanker testis. Namun, seperti halnya semua kanker, ada langkah pasti yang dapat diambil seseorang untuk membantu mencegah kanker testis. Langkah-langkah tersebut meliputi:
Mengurangi paparan racun kimia:  Salah satu kemungkinan penyebab kanker testis adalah ftalat dan senyawa pengganggu endokrin lainnya (bahan kimia peniru hormon) yang digunakan secara rutin di berbagai barang rumah tangga seperti karpet, plastik, perlengkapan mandi, pestisida, obat-obatan farmasi, dan pelapis mobil. Bahan kimia ini dianggap sangat berbahaya bagi kesehatan reproduksi pria, menyebabkan kemandulan, perubahan bentuk penis, testis yang tidak turun, dan kanker testis.
Cara lain untuk mencegah kanker testis termasuk tindakan kesehatan umum seperti:
  • Membangun sistem kekebalan Anda
  • Makan makanan pelawan kanker
  • Mengonsumsi suplemen nutrisi seperti kunyit, jamur obat dan boswellia.
  • Melakukan olahraga teratur
  • Mengurangi stres
  • Mendetoksifikasi dan melindungi hati Anda, organ tubuh pelawan kanker terpenting
Singkatnya, kami merekomendasikan pendekatan gaya hidup sehat untuk membantu membangun tubuh secara nutrisi dan imunologis dan membuatnya sebisa mungkin tidak ramah terhadap kanker. Untuk panduan di salah satu area ini, pria dapat mengatur konsultasi telepon tanpa biaya dengan salah satu konselor kami.

Komentar

Postingan populer dari blog ini

Spina bifida

Trachoma

Penyakit Wilson