Vaginitis
Vaginitis: Jenis, Penyebab, Gejala, Pengobatan dan Pencegahan
Definisi
“Vaginitis” adalah istilah medis yang digunakan untuk menggambarkan berbagai gangguan yang menyebabkan infeksi atau peradangan pada vagina. Vulvovaginitis mengacu pada peradangan pada vagina dan vulva (alat kelamin wanita bagian luar). Kondisi ini dapat terjadi akibat infeksi yang disebabkan oleh organisme seperti bakteri, jamur, atau virus. Selain itu, iritasi dari bahan kimia pada krim, semprotan, atau bahkan pakaian yang bersentuhan dengan area ini dapat menyebabkan vaginitis. Dalam beberapa kasus, vaginitis terjadi akibat organisme yang ditularkan di antara pasangan seksual dan dari kekeringan vagina serta kurangnya estrogen.Epidemiologi
Vaginitis sering terjadi pada wanita dewasa dan tidak umum pada gadis prapubertas. Bakteri vaginosis menyumbang 40-50% dari kasus vaginitis; kandidiasis vagina, 20-25%; dan trikomoniasis, 15-20%.Pada wanita usia subur AS, vaginosis bakterial adalah infeksi vagina yang paling umum. Diperkirakan 7,4 juta kasus baru vaginosis bakterial terjadi setiap tahun. Data nasional menunjukkan prevalensi 29%. Namun, angkanya bervariasi dalam subpopulasi yang berbeda: 5-25% pada mahasiswa dan 12-61% pada pasien dengan PMS. Di Amerika Serikat, sebanyak 16% wanita hamil mengalami vaginosis bakterial. Prevalensi 50-60% ditemukan pada narapidana wanita dan pekerja seks komersial.
Delapan puluh lima persen penderita vaginosis bakterialis tidak menunjukkan gejala. Lebih dari satu miliar dolar diperkirakan dihabiskan setiap tahun untuk perawatan sendiri dan kunjungan ke penyedia medis.
Diperkirakan 3 juta kasus trikomoniasis terjadi setiap tahun di Amerika Serikat. Prevalensi trikomoniasis di seluruh dunia adalah 174 juta; kasus ini menyumbang 10-25% dari semua infeksi vagina.
Demografi terkait
usia dan ras Semua kelompok usia terpengaruh. Insiden tertinggi tercatat di antara wanita muda yang aktif secara seksual. Vaginitis mempengaruhi semua ras. Kejadian vaginosis bakterial tertinggi terjadi pada orang kulit hitam (23%), dan terendah pada orang Asia (6%). Prevalensi meningkat seiring usia di antara wanita kulit hitam non-Hispanik. Insidensinya 9% pada kulit putih dan 16% pada Hispanik.
Jenis
Ada beberapa jenis vaginitis, tergantung penyebabnya.Yang paling umum adalah:
Atrophic vaginitis: Endothelium, atau lapisan vagina, menipis ketika kadar estrogen menurun selama menopause, membuatnya lebih rentan terhadap iritasi dan pembengkakan.
Bakteri vaginosis: Ini hasil dari pertumbuhan berlebih bakteri normal di vagina. Pasien biasanya memiliki tingkat rendah dari bakteri vagina normal yang disebut lactobacilli.
Trichomonas vaginalis: Kadang-kadang disebut sebagai trich, hal ini disebabkan oleh parasit protozoa bersel tunggal yang ditularkan secara seksual, Trichomonas vaginalis. Ini dapat menginfeksi bagian lain dari saluran urogenital, termasuk uretra, di mana urin keluar dari tubuh.
Candida albicans: Jamur yang menyebabkan infeksi jamur, yang dikenal sebagai sariawan vagina. Kandida ada dalam jumlah kecil di usus dan biasanya dikendalikan oleh bakteri usus normal.
Faktor risiko
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan vaginitis meliputi:- Perubahan hormonal, seperti yang terkait dengan kehamilan, pil KB, atau menopause
- Aktivitas seksual
- Mengalami infeksi menular seksual
- Obat-obatan, seperti antibiotik dan steroid
- Penggunaan spermisida untuk pengendalian kelahiran
- Diabetes yang tidak terkontrol
- Penggunaan produk kebersihan seperti mandi busa, semprotan vagina atau deodoran vagina
- Douching
- Mengenakan pakaian lembab atau ketat
- Menggunakan intrauterine device (IUD) untuk pengendalian kelahiran
Penyebab
Penyebabnya tergantung pada jenis vaginitis yang Anda derita:Bakteri vaginosis: Penyebab paling umum dari vaginitis ini disebabkan oleh perubahan bakteri normal yang ditemukan di vagina Anda, menjadi pertumbuhan berlebih dari salah satu organisme lain. Biasanya, bakteri yang biasanya ditemukan di vagina ( lactobacilli ) kalah jumlah dengan bakteri lain (anaerob) di vagina Anda. Jika bakteri anaerob menjadi terlalu banyak, mereka mengganggu keseimbangan, menyebabkan vaginosis bakterialis.
Jenis vaginitis ini tampaknya terkait dengan hubungan seksual terutama jika Anda memiliki banyak pasangan seks atau pasangan seks baru, tetapi juga terjadi pada wanita yang tidak aktif secara seksual.
Infeksi jamur: Ini terjadi ketika ada pertumbuhan berlebih dari organisme jamur biasanya C. albicans di dalam vagina Anda. C. albicans juga menyebabkan infeksi di area lembab lainnya di tubuh Anda, seperti di mulut (sariawan), lipatan kulit, dan bantalan kuku. Jamur juga bisa menyebabkan ruam popok.
Trikomoniasis: Infeksi menular seksual yang umum ini disebabkan oleh parasit bersel satu mikroskopis yang disebut Trichomonas vaginalis. Organisme ini menyebar selama hubungan seksual dengan seseorang yang terinfeksi.
Pada pria, organisme ini biasanya menginfeksi saluran kemih, tetapi seringkali tidak menimbulkan gejala. Pada wanita, trikomoniasis biasanya menginfeksi vagina, dan dapat menyebabkan gejala. Ini juga meningkatkan risiko wanita terkena infeksi menular seksual lainnya.
Vaginitis tidak menular: Semprotan vagina, douche, sabun wangi, deterjen beraroma, dan produk spermisida dapat menyebabkan reaksi alergi atau mengiritasi jaringan vulva dan vagina. Benda asing, seperti kertas tisu atau tampon yang terlupakan, di dalam vagina juga dapat mengiritasi jaringan vagina.
Sindrom menopause genitourinari (atrofi vagina): Penurunan kadar estrogen setelah menopause atau operasi pengangkatan ovarium dapat menyebabkan lapisan vagina menipis, terkadang mengakibatkan iritasi, rasa terbakar, dan kekeringan pada vagina.
Gejala
Tanda dan gejala vaginitis dapat meliputi:- Perubahan warna, bau, atau jumlah cairan dari vagina Anda
- Gatal atau iritasi pada vagina
- Nyeri saat berhubungan
- Buang air kecil yang menyakitkan
- Perdarahan atau bercak vagina ringan
Bakterial vaginosis: Anda mungkin mengeluarkan cairan berwarna putih keabu-abuan dan berbau busuk. Bau yang sering digambarkan sebagai bau amis ini mungkin lebih jelas terlihat setelah melakukan hubungan seksual.
Infeksi jamur: Gejala utamanya adalah gatal, tetapi Anda mungkin mengeluarkan cairan kental berwarna putih yang menyerupai keju cottage.
Trikomoniasis: Infeksi yang disebut trikomoniasis (trik-o-moe-NIE-uh-sis) dapat menyebabkan keluarnya cairan berwarna kuning kehijauan, terkadang berbusa.
Diagnosis dan tes
Untuk mendiagnosis vaginitis, dokter Anda kemungkinan besar akan:Meninjau riwayat kesehatan Anda: Ini termasuk riwayat infeksi vagina atau infeksi menular seksual.
Lakukan pemeriksaan panggul: Selama pemeriksaan panggul, dokter Anda mungkin menggunakan alat (spekulum) untuk melihat ke dalam vagina Anda untuk mencari peradangan dan cairan abnormal.
Kumpulkan sampel untuk pengujian laboratorium: Dokter Anda mungkin mengumpulkan sampel cairan serviks atau vagina untuk pengujian laboratorium guna memastikan jenis vaginitis yang Anda derita.
Lakukan pengujian pH: Dokter Anda mungkin menguji pH vagina Anda dengan mengoleskan tongkat uji pH atau kertas pH ke dinding vagina Anda. Peningkatan pH dapat mengindikasikan vaginosis bakterial atau trikomoniasis. Namun, pengujian pH saja bukanlah tes diagnostik yang dapat diandalkan.
Perawatan dan pengobatan
Perawatan tergantung pada penyebabnya. Ini mungkin termasuk steroid topikal potensi rendah, dioleskan ke kulit, antibiotik topikal atau oral, antijamur, atau krim antibakteri.Obat yang digunakan untuk mengobati infeksi jamur termasuk butokonazol dan klotrimazol.
Pilihan lainnya termasuk:
- Krim kortison untuk mengatasi iritasi parah.
- Antihistamin, jika peradangan tampaknya berasal dari reaksi alergi.
- Krim estrogen topikal, jika vaginitis disebabkan oleh kadar estrogen yang rendah.
Pencegahan
Praktik terbaik berikut akan membantu mencegah vaginitis:- Kebersihan yang baik, menggunakan sabun lembut tanpa iritasi atau pewangi
- Kenakan pakaian dalam katun
- Menghindari douche dan agen iritasi, yang ditemukan dalam semprotan higienis, sabun, dan produk feminin lainnya
- Usap selalu dari depan ke belakang untuk menghindari penyebaran bakteri dari anus ke vagina
- Mengenakan pakaian longgar
- Mempraktikkan seks aman
- Gunakan antibiotik hanya jika diperlukan
- Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang infeksi jamur vagina di sini.

Komentar
Posting Komentar